台大醫院新竹分院表示,1歲半的小志因動作發展遲緩而無法站立,雙腳甚至出現O型腿的變形,經相關檢驗後確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」,原因竟是小志媽媽參考坊間非營養師出版的副食品書籍,導致小不均衡。在均衡的營養改善及補充維他命D之後,小志的骨頭逐漸恢復正常,身高體重增加,更開始學會站立、走路,回診時甚至在診間活蹦亂跳

小的媽媽表示,小志在10個月大學走路時,因不小心跌倒導致腿骨骨折,送醫打石膏固定。沒想到石膏拆了之後,腿部仍然無力站直,且原本8個月就坐得很穩的他,現在連坐著都搖搖晃晃,無法挺直腰身。

活動假牙

焦急的父母帶著小志前往多處醫療院所求診,無論是骨科、兒童復健科、甚至兒童神經科醫師都找不出確切原因,因此轉介至兒童內分泌科檢查。內分泌科醫師在門診檢查時發現,1歲半的小志不只發展遲緩,連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外,兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象,X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。

台大醫院新竹分院指出,經過相關檢驗之後,小志被確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」, 原因竟是因為小志的媽媽參考坊間非營養師出版的副食品書籍,除了母奶之外完全不讓小志攝取其餘牛奶、肉類等動物性蛋白質,只吃蔬菜和米飯泥,在缺少足夠的蛋白質和維他命D的情況下,才產生了佝僂症的疾病,更引發後續的骨折、身材矮小、甚至發展遲緩的現象。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持,借助固位體固位,用以修復牙列缺損,患者又能自行取戴的一種假牙。活動假牙這種假牙對基牙條件要求不高,而且由於設計靈活多樣,適用範圍廣泛,可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的,還可起到改善恢復面容、發音的作用,可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復,是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

1、固位體:指各種卡環和支托,是可摘局部假牙的重要組成部分,它有固定、支持和穩定等作用。
2、人工牙:有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
3、基托:是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起,使其成為一個整體,一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事,如需經常取下來洗刷,每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

台大醫院新竹分院小兒內分泌科醫師劉明侑表示,佝僂症是兒童特有的一種疾病,由於體內礦物質(主要為鈣、磷)不足或代謝異常,導致骨骼的礦質化(mineralization)不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合,就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿,發展也會遲緩。

劉明侑說,發生佝僂症的可能原因很多,除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外,維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症,近年來有逐漸增加的趨勢。成長中的孩子需要均衡、充足的營養支持,而近來坊間流傳許多錯誤的幼兒營養資訊,多重限制下讓孩子缺少各項重要的營養、維他命,時間久了就產生佝僂症。

除了飲食習慣不良外,極度缺乏日照、孕婦本身缺少維他命D、特定抗癲癇藥物、胃藥,以及腸胃吸收不良或腎臟疾病的兒童,也都容易得到佝僂症。

劉明侑指出,案例中的小志屬於後天性的營養缺乏或維他命D不足佝僂症,超過6個月仍未給予副食品哺餵,誤信非營養專業的媽媽經,使得小志無法得到充足的營養,而均衡適當的營養是孩童發育的關鍵要素。

劉明侑也呼籲,如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、O型腿、X型腿或是骨骼變形,甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過1歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣,務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能,及早治療就能像小志一樣再度活蹦亂跳!

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式,優點主要有:
1、價格相對植牙便宜,很多患者是比較能接受,大眾化被大多數患者所能夠承受其費用;
2、容易清潔,可以擁有較好的維護口腔衛生習慣,以及口腔衛生環境等等;
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中,對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的,但是活動假牙也有一定的缺點:
1、體積相對比較大,試戴以及取出需要適應的過程;
2、由於假牙體積大,異物感相對其他植牙方式可能就要大,因此患者適應的過程也相對較慢,可能需要一個月左右;
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩,每天早上起床以後,要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出,並將假牙洗乾淨以後再戴上,吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗,晚上睡覺的時候,要將活動假牙清洗乾淨,將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺,千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

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    陳昭娟 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()